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신체활동 지원 서비스 세 번째 시간 면도/면도지커보기와 옷 갈아입히기 도움에 대해 세부적으로 하나 하나 설명해 드리려고 합니다. 

1. 면도, 면도지커보기에 도움은 주는 방법은 

환자가 면도 전 불편하지 않도록 커튼이나 스크린 등을 사용 얼굴 부위에 채광이 들어가지 않도록 해야 합니다.

침대 머리를 높이거나 가능하다면 대상자를 앉힌다.

면도 전 따뜻한 물수건으로 덮어 건조함을 완화하기 위해 폼클렌징의 거품을 충분히 내고 귀밑에서 턱, 입 주위와 코밑에 거품을 발라 놓고 면도합니다.

피부가 주름져 있다면 아래 방향으로 부드럽게 잡아 당겨 면도하고 귀밑에서 턱 쪽으로, 코밑에서 입 주위 순으로 하면 되구요.

면도를 끝 낼때는 따뜻한 수건을 이용해 얼굴에 남아 있는 거품을 제거하고 로션이나 크림을 바르고 환자가 원하면 거울을 볼 수 있게 도와주시면 됩니다.

2. 옷 갈아입히기에 도움은 주는 방법은

환자의 옷 갈아 입힐 때는 옷의 체온을 조절하고 외부로부터의 자극에 대해 몸을 보호합니다. 땀이나 분비물로 더러워진 옷을 갈아입어 청결을 유지하면 기분의 전환, 삶의 의욕을 높일 수 있습니다.

기본 원칙으로 환자의 기분 상태, 안색, 통증, 어지러움, 열이 있는지 확인합니다. 실내 온도를 따뜻하게 유지하고 겨울에는 의복의 온도를 유지하여야 합니다. 또한 목욕 수건 등을 몸에 걸쳐서 노출되는 부분을 최대한 적게 하여 수치심을 느끼지 않게 합니다.

환자의 옷의 색상, 개인의 생활 리듬을 고려하고 상‧하의가 분리되어 입고 벗기 쉬우며 가볍고 신축성이 좋은 옷을 선택하는 것이 좋습니다. 

환자의 상‧하지의 마비 유무, 걷거나 서는 동작, 앉는 자세의 가능성 유무를 확인 합니다. 편 마비나 장애가 있는 경우, 옷을 벗을 때는 건강한 쪽부터 벗고 옷을 입을 때는 불편한 쪽부터 입게 도와주는 것 입니다.

상/하의를 갈아입는 방법에 대해 알아볼게요?

첫 번째, 상의 입히기

① 체위 변경이 필요한 환자의 단추 있는 옷 입히기는

1단계 간병인이 환자의 마비된 쪽에 서서 상의의 한쪽 소매 끝에서 어깨 선, 목 선까지 모아 쥐고 악수하듯 환자의 마비 측 손을 잡습니다.

2단계 환자의 마비된 쪽 손을 모아 쥐고 상의를 어깨 위까지 올려 입힙니다.

3단계 환자를 건강한 쪽으로 돌아눕게 하고 등 뒤쪽에 펼쳐져 있는 상의의 소매 부분을 계단 식으로 접어 놓습니다. 

4단계 마비된 쪽으로 환자를 눕힌 후 등 아래쪽에 접혀 있는 상의를 펼칩니다.

5단계 간병인은 환자의 건강한 쪽 손을 잡아 팔을 넣을 수 있도록 도와줍니다. 그리고 환자 복의 단추를 잠그면 됩니다.

② 앉을 수 있는 편 마비 환자의 단추 있는 옷 입히기에는

1단계 환자가 침대나 의자를 건강한 쪽 팔로 집고 앉으면 간병인은 상의의 한쪽 소매 끝에서 어깨, 목 선까지 모아 지고 간병인은 환자의 마비된 쪽 손을 감싸듯 모아서 잡습니다. 마비된 쪽의 손을 잡고 한쪽 소매를 어깨 위까지 올립니다.

2단계 간병인은 환자의 등 뒤로 상의를 돌려 건강한 쪽 어깨에 펼쳐 잡아주고 건강한 쪽 소매 끝과 앞섶을 잡고 어깨 위 방향으로 올려 환자가 건강한 쪽 팔을 넣어 입을 수 있게 합니다.

3단계 건강한 쪽 손을 잡고 앞섶을 당겨 옷을 바르게 입히고 단추를 잠그고 상의를 단정하게 입혀 주시면 됩니다.

③ 체위 변경이 필요한 환자의 단추 없는 옷 입히기에는

1단계 간병인은 환자의 마비된 쪽 손을 잡고 환자의 마비된 쪽 손부터 상의를 입히고

2단계 상의 머리 부분을 크게 벌려 입기에 편리하도록 하여 머리 쪽을 입힙니다.

3단계 남은 한쪽 소매를 건강한 쪽 어깨 위에 놓습니다.

4단계 간병인은 환자가 건강한 쪽 팔을 스스로 소매에 넣을 수 있도록 도와주고 옷을 펴서 바르게 입게 도와주면 됩니다.

④ 수핵이 있는 환자의 단추 있는 옷 입히기는

1단계 환자의 마비된 쪽 팔을 끼고 환자를 건강한 쪽으로 돌아눕게 하고

2단계 등 뒤쪽에 펼쳐져 있는 상의 소매 부분을 계단 식으로 접어 놓습니다.

3단계 환자가 바로 누운 자세에서 수액을 먼저 건강한 쪽 소매의 안에서 밖으로 빼서 걸어 줍니다.

4단계 건강한 쪽 팔을 끼우고 단추를 잠그면 됩니다.

두 번째, 상의 벗기기

① 체위 변경이 필요한 환자의 단추 없는 옷 벗기기는

1단계 간병인이 환자의 건강한 쪽 팔꿈치를 구부려 머리 방향으로 올리게 합니다.

2단계 건강한 쪽 상의를 허리 쪽에서 겨드랑이까지 모아 쥐고 환자의 얼굴 쪽에서 시작하여 머리 쪽으로 옷을 벗깁니다. 마비된 쪽 어깨→팔꿈치→손목 순으로 옷을 벗기고

3단계 환자의 마비된 쪽 손목을 잡고 한쪽 팔을 벗긴 후 양팔을 편안하게 벗겨 주시면 됩니다.

② 수액이 있는 환자의 단추 있는 옷 벗기기는

1단계 간병인은 환자의 건강한 쪽팔 수액을 맞고 있는 팔을 먼저 벗기고,

2단계 수액을 빼서 건강한 쪽 팔 소매의 밖에서 안으로 빼서

3단계 수액을 거치대에 걸어 주시고

4단계 마비된 쪽 팔을 벗기시면 됩니다.

세 번째, 하의 갈아 입히기

① 환자의 하의 벗기기는

1단계 간병인이 침대의 난간을 내리고 환자의 곁에 서서 환자의 두 다리를 모아 무릎 세워주고

2단계 두 팔과 두 발을 바닥에 지지하고 엉덩이를 들어 올리게 합니다. 이때 마비된 쪽 발이 미끄러지지 않도록 간병인의 무릎으로 살짝 지지해 줍니다. 간병인은 양손으로 환자의 허리 부분 양옆을 모아 쥐고 허리에서 엉덩이,