간병인 교육
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신체 활동 지원 서비스 11가지 중 화장실 이용 돕기 두 번째 시간 기저귀 사용 돕기, 이동 변기 사용 방법,
유치도뇨관의 소변 주머니 관리 세 가지에 대해 설명 해 드리기 전 기저귀 종류 먼저 알아보고 기저귀 사
용 돕기 순으로 진행 할게요?
기저귀 종류는 두 가지 커버형과 경증형이 있는데, 먼저
커버형 기저귀
하나, 매직 테이프가 있고, 옆샘방지 날개가 있는 보통형 기저귀는 앞에 대는 부분을 붙일 때에 비스듬히 내려 하복부에 누르도록 해주세요.
둘, 요실금이 있는 환자는 좋은 기저귀로 환자의 자존심을 지켜드릴 수 있어요! 팬티 D형 이라고도 한답니다.
셋, 탈착이 한 번에 가능하며 통기성과 방수성 모두 갖추고 있는 기저귀인데요, 부드럽고 축축해지지 않고 사용하기 쉽습니다.
경증형 기저귀
하나, 매직 테이프로 부착하는 허리 조정 벨트가 있어서 환자의 허리 사이즈에 맞게 조절할 수 있고 옆으로 새는 것을 방지해주는 시트가 부착되어 있어서 양이 많은 환자들도 걱정 없죠.
둘, 둥글게 감는 커버 형식의 기저귀는 중증으로 움직일 수 없는
환자에게 사용하면 됩니다. 그럼
첫 번째, 기저귀 사용 돕기
① 기저귀를 벗기고 더러운 곳을 닦을 때
하나, 우선 입고 있던 기저귀를 벗기 전 환자에게 “귀저귀 벗겨 드릴게요.” 라고 말한 뒤 기저귀 테이프가 몸이나 옷에 붙지 않도록 조심히 벗겨주세요.
둘, 기저귀를 다 벗겼다면 더러운 곳을 닦아주세요. 이때, 환자에게 가려운 곳은 없는 지 물어봐 주세요! 그리고 환자의 피부가 빨갛게 되었거나 상처 난 곳은 없는지 확인해 주세요!
② 입었던 기저귀를 둥글게 말을 때
환자를 옆으로 돌아눕게 하고 엉덩이를 닦은 후에는 기저귀를 바깥쪽에서 살짝 접고 흘러나오지 않게 한 다음 아래쪽도 접고 바깥쪽 끝부터 둥글게 말아 주면 됩니다.
③ 새 기저귀를 입힐 때
하나, 새 기저귀를 둥글게 말아서 끼워 넣은 다음 환자의 몸을 일단 똑바로 눕혀주세요. 그리고 “이번에는 반대쪽으로 돌아누워 볼까요?” 라고 말한 뒤 반대쪽으로 돌아누웠다면 기저귀를 끝까지 말아서 빼주세요.
둘, 입었던 기저귀를 완전히 뺐다면 환자의 몸을 똑바로 눕혀주시면 됩니다.
④ 기저귀 테이프를 붙일 때
하나, 환자를 똑바로 눕힌 다음 기저귀 아랫부분으로 배를 감싼 후 양쪽 날개 부분을 덮어 테이프를 붙입니다. 이 때, 소변이 새지 않도록 테이프를 아래쪽부터 확실히! 붙여주세요.
둘, 다 붙이셨다면 기저귀가 너무 끼거나 헐렁하진 않은지 물어봐 주세요?
⑤ 기저귀를 갈기 전 음부 닦아 주기
하나, 배변 후에 음부를 화장지로 닦아도 오물이 남아있을 수 있어요.
둘, 음부가 깨끗하지 않으면 찝찝할 뿐만 아니라 병에 감염될 수수 있으므로 매일 깨끗하게 세정 해 주세요!
셋, 남성의 경우 : 먼저 음부 전체에 따뜻한 물을 적신 다음 포피 안과 귀두 주변을 닦아주고 음부를 들어 음안 뒤쪽도 닦아주세요.
넷, 여성의 경우 : 음부에 따뜻한 물을 적신 다음 음순 안쪽부터 바깥쪽으로 순서대로 닦아 주시면 됩니다.
두 번째, 이동 변기(간이 변기)는
화장실까지 이동하기 어려운 환자가 편리한 장소에서 쉽게 배설할 수 있게 도움을 주는 이동 변기를 말합니다.
① 이동 변기 선정 시 고려 할 사항
하나, 대소변 받이는 탈부착 사용 가능하고 편안히 오랫동안 앉아 있도록 팔걸이와 등받이가 있어야 합니다.
둘, 환자의 무게를 충분히 견딜 수 있어야 해요.
셋, 물로 세척하고 소독할 수 있는 재질을 선정해야 합니다.
② 이동 변기 사용 시 주의 사항
하나, 사용 전 네 게의 다리가 지면에 잘 고정되어 있는지, 변기 통이 있는지 확인 합니다.
둘, 변기 한쪽 손잡이만 잡고 일어서지 말아야 하며 덮게에 기대지 않는다. 그리고 좌변기 시트에 올라서지 않아야 합니다.
셋, 가볍기 때문에 미끄러지거나 넘어짐에 주의 해야 해요!
③ 이동식 간이 병기는 이동이 불편한 환자가 침대 등에서 용변을 해결하기 위해 누운 자세에서 사용하는 간이 병기 입니다.
세 번째, 유치도뇨관의 소변 주머니 관리
① 유치도뇨관의 소변 주머니 기본 원칙
하나, 소변 주머니를 방광 위치보다 높게 두지 않아야 하며 유치도뇨관을 통해 소변이 제대로 나오는지, 연결관이 꺽여 있어 제대로 배출이 되는지 살핍니다.
둘, 유치도뇨관을 삽입하고 있어도 환자가 움직일 수 있으며 보행도 할 수 있음을 환자에게 알려 줍니다.
셋, 유치도뇨관을 강제로 빼면 요도 점막이 손상되므로 당겨지지 않게 주의 합니다.
넷, 항상 주변을 청결하게 하여 감염이 생기지 않게 돕는다.
② 유치도뇨관의 소변주머니 관리 방법
하나, 소변 주머니를 비울 때는 주머니 밑에 배출구를 열어 받고, 배출구를 잠그고, 배출구를 소독한 후 제자리에 꽂아 줍니다.
둘, 소변기의 소변을 지정된 장소에 비우며 소변 이상 여부를 확인한 후 바로 비워 냄새가 나지 않게 합니다.
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